武汉留言板:新洲区邾城街社区医院只开通了居民医保,并未开通职工医保,导致去社区医院打针,没法刷医保卡,去几个社区医院询问,均未开通。请问什么时候才能开通?
官方回复: 尊敬的余女士:您好!您向武汉城市留言板反映的诉求已收到,现将办理情况回复如下: 经湖北省国家医疗保险信息平台查询:邾城街东城尚品社区服务站的医疗机构等级为未定级。该定点医疗机构暂未开通职工医保门诊统筹服务。根据《市人民政府办公厅关于印发武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》武政办(2022)158号文:第十三条 参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医,发生的符合规定的普通门诊医疗费用,在一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的部分,由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。工作人员已告知,您所就诊的东城尚品社区服务站属于未定级的定点医疗机构,不具备职工医保门诊统筹服务资质,不能进行职工医保门诊统筹结算。目前,暂未收到关于调整职工医保门诊统筹定点医疗机构范围相关政策,待后续有相关政策按照政策执行。2023年12月12日下午14点09分 区医疗保障服务中心通过电话(89356110)向您反馈办理情况,您已知晓办理结果。办理科室(单位):新洲区医疗保障服务中心 感谢您的监督与支持!祝您生活愉快!
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